Respiratio
Сомнология и дыхательная поддержка
+7 (968) 676-2-676
+7 (903) 000-22-73
Пн. – Пт.: с 10:00 до 17:00
Москва, Малый Кисловский переулок,
д. 7, стр. 1, офис X.
Компания
  • О нас
  • Сертификаты
  • Реквизиты
  • Производители
Каталог
    • Маски
      Маски
      • Назальные маски
      • Рото-носовые маски
      • Назальные канюли
      • Детские маски
      • Оральные маски
      • Детали и аксессуары
        • Fisher & Paykel
        • ResMed
        • BMC Medical
    • CPAP/BiPAP
      CPAP/BiPAP
      • CPAP-приборы
      • BiPAP-приборы
      • Аксессуары для приборов
    • Вентиляция лёгких
      Вентиляция лёгких
      • Аппараты ИВЛ
      • Аксессуары
    • Перкуссионная вентиляция
      Перкуссионная вентиляция
      • Аппараты перкуссионной вентиляции
      • Аксессуары
    • Увлажнители
      Увлажнители
    • Диагностика
      Диагностика
      • Пульсоксиметры
      • Кардиореспираторный мониторинг
    • Капы
      Капы
Блог
Врачам
База знаний
  • Хроническая сонливость
  • Что такое храп?
  • Обструктивное апноэ
  • СРАР-терапия
  • ИВЛ
Новости
Контакты
  • Как добраться
  • Доставка и оплата
    Respiratio
    Компания
    • О нас
    • Сертификаты
    • Реквизиты
    • Производители
    Каталог
      • Маски
        Маски
        • Назальные маски
        • Рото-носовые маски
        • Назальные канюли
        • Детские маски
        • Оральные маски
        • Детали и аксессуары
          • Fisher & Paykel
          • ResMed
          • BMC Medical
      • CPAP/BiPAP
        CPAP/BiPAP
        • CPAP-приборы
        • BiPAP-приборы
        • Аксессуары для приборов
      • Вентиляция лёгких
        Вентиляция лёгких
        • Аппараты ИВЛ
        • Аксессуары
      • Перкуссионная вентиляция
        Перкуссионная вентиляция
        • Аппараты перкуссионной вентиляции
        • Аксессуары
      • Увлажнители
        Увлажнители
      • Диагностика
        Диагностика
        • Пульсоксиметры
        • Кардиореспираторный мониторинг
      • Капы
        Капы
    Блог
    Врачам
    База знаний
    • Хроническая сонливость
    • Что такое храп?
    • Обструктивное апноэ
    • СРАР-терапия
    • ИВЛ
    Новости
    Контакты
    • Как добраться
    • Доставка и оплата
      Respiratio
      Телефоны
      +7 (968) 676-2-676
      +7 (903) 000-22-73
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • О нас
        • Сертификаты
        • Реквизиты
        • Производители
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Маски
          • Назад
          • Маски
          • Назальные маски
          • Рото-носовые маски
          • Назальные канюли
          • Детские маски
          • Оральные маски
          • Детали и аксессуары
            • Назад
            • Детали и аксессуары
            • Fisher & Paykel
            • ResMed
            • BMC Medical
        • CPAP/BiPAP
          • Назад
          • CPAP/BiPAP
          • CPAP-приборы
          • BiPAP-приборы
          • Аксессуары для приборов
        • Вентиляция лёгких
          • Назад
          • Вентиляция лёгких
          • Аппараты ИВЛ
          • Аксессуары
        • Перкуссионная вентиляция
          • Назад
          • Перкуссионная вентиляция
          • Аппараты перкуссионной вентиляции
          • Аксессуары
        • Увлажнители
        • Диагностика
          • Назад
          • Диагностика
          • Пульсоксиметры
          • Кардиореспираторный мониторинг
        • Капы
      • Блог
      • Врачам
      • База знаний
        • Назад
        • База знаний
        • Хроническая сонливость
        • Что такое храп?
        • Обструктивное апноэ
        • СРАР-терапия
        • ИВЛ
      • Новости
      • Контакты
        • Назад
        • Контакты
        • Как добраться
        • Доставка и оплата
      • Корзина0
      • +7 (968) 676-2-676
        • Назад
        • Телефоны
        • +7 (968) 676-2-676
        • +7 (903) 000-22-73
        • Заказать звонок
      Москва, Малый Кисловский переулок,
      д. 7, стр. 1, офис X.
      info@b-medica.ru
      • Whats App
      • Главная
      • Блог
      • Обструктивное апноэ и нарушения сердечного ритма

      Обструктивное апноэ и нарушения сердечного ритма

      27 мая 2016 0:00
      Обструктивное апноэ и нарушения сердечного ритма

      Процесс сна принято делить на две фазы: быструю и медленную. Во время медленной (более длительной) фазы активна парасимпатическая система: снижается артериальное давление, сердечный ритм становится реже. Напротив, быстрый сон характеризуется быстрыми движениями глаз, нерегулярной частотой сердечного ритма и дыхания, повышением артериального давления. Эта фаза по продолжительности составляет примерно одну четверть полного цикла сна (в среднем 90–120 мин).

      Во время сна могут случаться эпизоды нерегулярного сердечного ритма – так называемая физиологическая аритмия, которая не является патологией. Синусовая аритмия во сне может иметь дыхательную природу (небольшие колебания ЧСС в зависимости от фаз дыхания наблюдаются постоянно и считаются физиологической нормой). Также нормой считаются брадиаритмии в фазе медленного сна.
      Пробуждение ассоциируется с ростом симпатической активности и повышением артериального давления, ЧСС и сердечного выброса. Такие гемодинамические изменения одинаковы у людей и животных и эволюционно имеют защитную функцию (максимальная готовность к потенциальной угрозе), однако они же являются причиной почти трехкратного  риска патологических сердечно-сосудистых событий в первые часы после пробуждения.

      Связь апноэ сна и заболеваний сердца доказана множеством исследований. Сердечно-сосудистые патологии встречаются у больных с обструктивным апноэ в 2–3 раза чаще, чем у населения в целом.
      Данные последних исследований говорят о том, что СОАС является фактором риска аритмий, в частности, одной из самых распространенных форм – мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). У пациентов, перенесших процедуру электроимпульсной терапии, риск повторного возникновения мерцательной аритмии при нелеченом апноэ составляет 82% (в два раза выше, чем у пациентов с апноэ, использующих CPAP-приборы). Масштабное исследование, в котором принимали участие 2911 пожилых мужчин, также показало, что степень тяжести апноэ сна напрямую коррелирует с риском мерцательной аритмии и комплексной желудочковой эктопии.

      Понять гемодинамические изменения, происходящие во время эпизода апноэ, можно, рассмотрев так называемый «рефлекс ныряльщика». Рефлекс возникает у млекопитающих при погружении в воду и проявляется выраженным замедлением ЧСС и сужением периферических сосудов. Такая реакция позволяет продлить пребывание в условиях дефицита кислорода за счет уменьшения его потребления и направления кровотока преимущественно к сердцу и мозгу. У людей рефлекс ныряльщика происходит в ответ на задержку дыхания.
      Именно задержка дыхания лежит в основе синдрома обструктивного апноэ. При эпизоде апноэ содержание кислорода в крови падает, ЧСС замедляется, при этом активность симпатической нервной системы начинает плавно повышаться. Когда некоторое время спустя обструкция устраняется, симпатическая активация выходит на максимум, резко повышается артериальное давление и пульс, возникает компенсаторное гиперпноэ (глубокое частое дыхание). Такие колебания повторяются при каждом эпизоде апноэ, то есть до нескольких сотен раз за ночь. Возникающий вследствие синдрома сонного апноэ дисбаланс вегетативной нервной системы сохраняется и во время бодрствования. Постоянное повышение симпатической активности приводит к аномальной электрической активности предсердий.
      Еще одна гипотеза о связи СОАС и аритмии: при остановке дыхания во сне человек пытается совершить вдох через закрытые дыхательные пути, что приводит к росту отрицательного внутригрудного давления. Волокна сердечной мышцы растягиваются, из-за чего увеличивается частота и сила сокращений сердца (эффект Бейнбриджа). 

      Существует множество форм аритмии: экстрасистолия, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, желудочковые тахикардии, брадиаритмии и многие другие. Некоторые могут протекать почти бессимптомно и не считаются клинически значимыми, но существуют и состояния, крайне опасные для жизни пациента, так как повышают риск тромбоэмболии, нарушения работы клапанов, застойной сердечной недостаточности, инсульта и внезапной сердечной смерти. В лечении аритмии важен комплексный подход, и если ей сопутствует такое системное заболевание, как синдром обструктивного апноэ сна, крайне важно уделить внимание его терапии.




      Теги

      апноэ во сне сердечно-сосудистые нарушения
      • Комментарии
      Загрузка комментариев...
      Назад к списку Следующая статья
      Похожие статьи
      • О чем говорит дневная сонливость? Видеосюжет
        О чем говорит дневная сонливость? Видеосюжет
        9 января 2018
      • Обструктивное апноэ и глаукома
        Обструктивное апноэ и глаукома
        21 декабря 2017
      • Что такое синдром повышенной резистентности верхних дыхательных путей?
        Что такое синдром повышенной резистентности верхних дыхательных путей?
        15 декабря 2017
      • Синдром ожирения-гиповентиляции и его связь с апноэ сна
        Синдром ожирения-гиповентиляции и его связь с апноэ сна
        9 октября 2017
      • Здоровый сон необходим для сохранения мышечной массы в пожилом возрасте
        Здоровый сон необходим для сохранения мышечной массы в пожилом возрасте
        2 мая 2017
      • Несбалансированная диета может нарушить ваш сон
        Несбалансированная диета может нарушить ваш сон
        13 апреля 2017
      • Лечение апноэ повышает качество жизни пациентов и их близких
        Лечение апноэ повышает качество жизни пациентов и их близких
        16 марта 2017
      • Влияние СИПАП-терапии при лечении апноэ сна на клинический прогноз после ишемического инсульта
        Влияние СИПАП-терапии при лечении апноэ сна на клинический прогноз после ишемического инсульта
        27 февраля 2017
      • Средства от храпа
        Средства от храпа
        27 февраля 2017
      • Фибромиалгия и обструктивное апноэ
        Фибромиалгия и обструктивное апноэ
        12 января 2017
      • Убийственный храп
        Убийственный храп
        15 декабря 2016
      • Синдром обструктивного апноэ и холестерин
        Синдром обструктивного апноэ и холестерин
        6 декабря 2016
      • Нарушения сна и рак груди
        Нарушения сна и рак груди
        14 ноября 2016
      • Сипап-терапия: истории успеха и отзывы реальных пользователей
        Сипап-терапия: истории успеха и отзывы реальных пользователей
        7 ноября 2016
      • Нарушения дыхания во сне и бессонница
        Нарушения дыхания во сне и бессонница
        2 ноября 2016
      • Повышенный гемоглобин при обструктивном апноэ
        Повышенный гемоглобин при обструктивном апноэ
        30 августа 2016
      • Как обструктивное апноэ влияет на ваше настроение?
        Как обструктивное апноэ влияет на ваше настроение?
        23 августа 2016
      • Храп может разрушить семью
        Храп может разрушить семью
        17 августа 2016
      • Лечение апноэ помогает контролировать уровень глюкозы в крови при диабете 2 типа
        Лечение апноэ помогает контролировать уровень глюкозы в крови при диабете 2 типа
        13 июля 2016
      • Архитектура сна
        Архитектура сна
        29 июня 2016
      Облако тегов
      CPAP CPAP-маски анатомия апноэ во сне апноэ у женщин БАС бессонница болезнь Паркинсона боль вентиляция легких гипертония гипоксия глаукома гормоны ГЭРБ депрессия дефицит сна диабет диагностика засыпание за рулем инсульт капа когнитивные нарушения лечение апноэ лишний вес метаболизм откашливатель перкуссионная вентиляция подагра пожилой возраст почки раздражение кожи рак сердечно-сосудистые нарушения сомнология сонливость степень тяжести апноэ фазы сна хирургические методы лечения ХОБЛ храп эндотелиальная дисфункция
      © 2023 Товары для профилактики и лечения заболеваний в домашних условиях обмену и возврату не подлежат.
      Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
      При использовании материалов с сайта ссылка на respiratio.ru обязательна.
      Наши контакты

      +7 (968) 676-2-676
      +7 (903) 000-22-73
      info@b-medica.ru
      Москва, Малый Кисловский переулок,
      д. 7, стр. 1, офис X.
      Оставайтесь на связи
      • Whats App
      0

      Корзина

      Ваша корзина пуста

      Исправить это просто: выберите в каталоге интересующий товар и нажмите кнопку «В корзину»
      В каталог