Урусбамбетов Д.А., аспирант кафедры факультетской терапии медицинского факультета ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова», г. Нальчик.
Цель исследования: оценить влияние интрапульмональной перкуссионной вентиляции легких на качество жизни больных с хронической обструктивной болезнью легких.
Материалы и методы: на базе ГБУЗ «Межрайонная многопрофильная больница» обследовано 8 пациентов мужского пола с хронической обструктивной болезнью легких 3-й и 4-й стадии в возрасте от 48 до 65 лет (средний возраст 57,3 года. В исследовании использовались аппарат для интрапульмональной перкуссионной вентиляции легких (Persussionaire® Corporation, USA),-каждому пациенту проводился курс из 10 процедур ИПВЛ с кратностью 1 раз в день с использованием бронхолитического препарата атровент и международная анкета оценки качества жизни больных SF-36. Проводилась оценка качества жизни до и после процедур ИПВЛ.
Результаты: Усредненные показатели по группе до начала процедур: физический компонент здоровья (Physical health-РН) 42.1; психический компонент здоровья (Mental healph-MH) 27.8. После проведения курса ИПВЛ усредненные значения выросли для PH 54.3 и 60.1 для MH соответственно (р<0,05), что свидетельствует о достоверном улучшении качества жизни пациентов с хроническим обструктивным бронхитом на фоне проведения лечебных процедур интрапульмональной перкуссионной вентиляции легких. Также клинически в динамике на фоне аппаратного лечения у пациентов отмечалось
обильное отхождение мокроты ближе к утренним часам, ближе к окончанию курса отхождение мокроты было минимальным либо вовсе отсутствовало; значительное увеличение толерантности к физическим нагрузкам, у 2 пациентов с сине-багровым цветом лица после окончания курса ИПВЛ произошло изменение окраски на светло-розовый, у 7 из 8 пациентов полностью перестали нуждаться в ежедневных ингаляциях бронхолитических препаратов. Отмечено значительное улучшение спирометрических данных: в среднем по группе после проведения курса терапии ОФВ1/ФЖЕЛ выросло на 27 %, ОФВ1 на 24 %.
ВЫВОДЫ:
1. Интрапульмональная перкуссионная вентиляция является самостоятельным и высокоэффективным методом лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких тяжелой и крайне-тяжелой степеней.
2. Использование курса процедур ИПВЛ достоверно улучшает как физический так и психический компоненты качества жизни больных с ХОБЛ.
3. На фоне проведения ИПВЛ увеличивается толерантность к физическим нагрузкам,улучшается отхождение мокроты, снижается частота либо исчезает необходимость использования ингаляторов с бронхолитическим препаратом.
4. После проведения курса терапии ИПВЛ отмечено в среднем по группе увеличение ОФВ1/ФЖЕЛ на 27 %, ОФВ1 на 24 %.
Полный текст статьи доступен по ссылке.
