(выдержки из статьи Smoke inhalation is a multilevel insult to the pulmonary system; Christofer W. Lentz, MD, H. D. Peterson, DDS, MD. Current Opinion in Pulmonary Medicine, 1997 May).
Дымовая токсическая ингаляция (вдыхание дыма от продуктов горения) является фактором, повышающим риск развития осложнений и роста смертности среди ожоговых пациентов. Прослеживается связь вдыхания дыма от продуктов горения с повышением уровня смертности: 31% пациентов против 4,6% ожоговых пациентов без дымовой токсической ингаляции.
Технология интрапульмональной перкуссионной вентиляции (ИПВ), разработанная доктором Ф. Бёрдом, уже не первый год используется для очистки дыхательных путей при муковисцидозе. Этот метод эффективно мобилизует вязкие секреторные массы, поэтому было предложено использовать его как альтернативу традиционной физиотерапии. В 1996 г. в НИИ Проблем хирургии ВС США технология ИПВ была использована для 25 ожоговых пациентов. Результатом терапии стала эффективная мобилизация и отвод эндобронхиального секрета. Случаев баротравмы легких в результате ИПВ не наблюдалось. В Ожоговом центре Северной Каролины ИПВ предписывается пациентам, обездвиженным после операции или перенесшим трансплантацию, как замена традиционной физиотерапии.
Авторы полагают, что включение оборудования для высокочастотной вентиляции с прерыванием потока и интрапульмональной перкуссионной вентиляции в стандарт оснащения ожоговых отделений – важнейший шаг в вопросе лечения дымовой токсической ингаляции.
Полный текст статьи (на английском языке) доступен по ссылке.
