Специалисты Клиники Мейо (Рочестер, США) составили список из самых распространенных проблем, возникающих у пользователей CPAP-приборов.
1. Первым пунктом в списке значится выбор неподходящего типа или размера маски.
К счастью, эту проблему легко разрешить: сейчас пациенты могут выбирать из буквально сотни разных моделей масок. Если пациент использует маску большего размера, чем нужно, подаваемый прибором воздух будет уходить из-под нее. Большая утечка воздуха снижает эффективность терапии, может вызывать сухость глаз, а также мешать пациенту и тому, кто спит с ним рядом. Слишком маленькая маска будет сильно давить на лицо, оставлять следы на коже и в целом снижать переносимость терапии.
Особенно внимательно нужно подбирать маску пациентам с усами и/или бородой.
О нюансах выбора маски мы писали в этой статье.
2. Вторая проблема – это неспособность привыкнуть к маске как таковой.
Некоторым пациентам довольно сложно заснуть с инородным предметом на лице. У них могут возникать неприятные ощущения, вплоть до приступа клаустрофобии.
Попробуйте разные модели масок, и вы найдете свою. Начните с малого: пользуйтесь прибором днем/вечером, пока читаете или отдыхаете. Большинство пользователей привыкают к методу CPAP-терапии в течение нескольких недель.
3. Плохая переносимость потока воздуха, направленного в дыхательные пути.
Почти у всех современных аппаратов есть функции, позволяющие свести эту проблему до минимума. Например, функция "RAMP" – плавное повышение давления. Прибор не сразу выходит на максимальный уровень лечебного давления, а начинает с минимального значения и постепенно поднимает его в течение установленного времени (от пяти минут до часа), позволяя пациенту уснуть.
Двухуровневые приборы и аппараты с функцией eAdapt (или подобной) подают меньшее давление на выдохе, чем на вдохе, что значительно облегчает засыпание и улучшает переносимость метода.
4. Заложенность и/или сухость носа.
Некоторые пациенты испытывают сухость слизистой пазух носа, иногда боль в пазухах, заложенность носа или даже легкое головокружение. Избавиться от этих проблем в большинстве случаев помогает использование увлажнителя с подогревом.
Помните: CPAP-прибор никогда не станет причиной возникновения респираторных инфекций, если вы правильно ухаживаете за маской и трубкой. Возьмите за правило мыть маску и воздуховод как минимум раз в неделю, а также регулярно менять фильтры. В противном случае вы просто будете подавать болезнетворные организмы под давлением прямо в пазухи носа, бронхи и легкие.
5. Клаустрофобия и чувство нехватки воздуха/панические атаки.
Попробуйте привыкать к маске постепенно. Используйте расслабляющие техники. Помните, что задохнуться в маске невозможно – у любой маски есть порты выдоха, через которые отводится углекислый газ.
Если это не помогает, попробуйте другой тип или модель маски. Кто-то может заснуть только в рото-носовой маске, кто-то переносит исключительно назальные канюли.
Проблема усугубляется при высоких параметрах лечебного давления. Попробуйте двухуровневый прибор или прибор со сбросом давления на выдохе – возможно, так вы быстрее привыкнете к CPAP-терапии.
Пациенты с искривленной перегородкой лучше переносят лечение методом сипап после хирургического исправления этой проблемы.
Еще несколько советов – в этой статье.
6. Поток воздуха из-под маски вызывает кожные воспаления, сыпь, а также сухость глаз или у некоторых пациентов, наоборот, слезотечение.
В этом случае может помочь смена модели маски: переход на назальные канюли или тканевую маску. Обязательно ежедневно протирайте маску влажной салфеткой, чтобы удалить кожный жир и загрязнения. Может помочь использование наклеек на нос или детской присыпки.
Также советуем прочитать: Что делать, если маска сильно натирает кожу?
7. Проблемы с засыпанием.
Помните, что большинству пациентов требуется какое-то время, чтобы научиться быстро засыпать с CPAP-аппаратом. Привыкайте к маске постепенно, надевайте ее днем при включенном приборе, пока читаете или смотрите телевизор. Используйте функцию плавного повышения давления RAMP.
Откажитесь от кофеина после 14:00 и добавьте легкую физическую нагрузку в ваш распорядок дня.
Пользуйтесь прибором каждый день, даже когда вы ложитесь днем подремать. Только так вы быстро привыкнете к сипап-терапии и избавитесь от обструктивного апноэ.
8. Сухость во рту.
Это проблема вызвана либо утечкой воздуха из-под маски, либо тем, что пользователь открывает рот во время сна.
В первом случае отрегулируйте ремешки маски. Возможно, их пора поменять на новые – со временем ремешки любой маски растягиваются. Если это не помогает, подберите другую маску.
Если вы дышите ртом во сне, скорее всего, назальная маска/канюли вам не подходят. Попробуйте рото-носовую маску или подвязку для подбородка. Мы также советуем обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему у вас затруднено носовое дыхание: это может быть связано с искривленной перегородкой или полипами в носу.
9. Пользователь снимает маску во сне.
Пользователи, которые недавно начали пользоваться CPAP, просыпаясь утром, иногда обнаруживают, что они сняли маску во сне.
Чаще всего причина этого – неправильно подобранная маска. Найдите ту маску, которая вас полностью вас устраивает.
Важный момент: если вы проснулись и увидели, что маска лежит рядом на подушке, всегда надевайте ее обратно. Не волнуйтесь, со временем вы обязательно к ней привыкнете и ощутите все преимущества здорового, полноценного сна.
10. Шум от прибора.
Сипап-приборы последнего поколения работают очень тихо. Уровень шума от прибора составляет менее 30 дБ, в то время как громкость сильного храпа может достигать 80 дБ и даже больше. Тем не менее, некоторых пациентов и их супругов все равно беспокоит звук, издаваемый прибором.
У этой проблемы есть несколько решений. Первое: всегда держите фильтры, воздуховод и маску чистыми – это минимизирует шум. Второе: попробуйте другие модели масок (особенно обратите внимание на те, где есть фильтры на угловом патрубке). Третье: некоторые пользователи включают на ночь вентилятор/музыку, чтобы создать «белый шум», который маскирует звук работающего прибора.
Сипап-терапия – золотой стандарт лечения синдрома обструктивного апноэ сна, на настоящее время в мире нет более эффективного метода. Поэтому постарайтесь подобрать подходящий прибор и маску, добавьте чуть-чуть терпения, и вы сможете забыть про обструктивное апноэ и начать высыпаться.
10 самых распространенных проблем у пользователей CPAP
Похожие статьи
Облако тегов
CPAP
CPAP-маски
анатомия
апноэ во сне
апноэ у детей
апноэ у женщин
БАС
бессонница
болезнь Паркинсона
боль
вентиляция легких
гипертония
гипоксия
глаукома
гормоны
ГЭРБ
депрессия
дефицит сна
диабет
диагностика
засыпание за рулем
инсульт
капа
когнитивные нарушения
лечение апноэ
лишний вес
метаболизм
откашливатель
перкуссионная вентиляция
подагра
пожилой возраст
почки
раздражение кожи
рак
сердечно-сосудистые нарушения
сомнология
сонливость
степень тяжести апноэ
фазы сна
хирургические методы лечения
ХОБЛ
храп
центральное апноэ
эндотелиальная дисфункция